الكسر الوحشي للمدورة الصغرى (الجزء الخارجي للمرفق) يحدث غالبًا نتيجة السقوط على الأرض، خاصةً عندما يستخدم الطفل يده لمنع السقوط.
تشريح عظم العضد
يكون عظم العضد على شكل كرة في الجزء العلوي وينقسم في الأسفل إلى ثلاثة أجزاء: الكسر الوحشي للمدورة الصغرى (على شكل كرة)، الكسر الإنسي للمدورة الصغرى (على شكل مثلث)، والحلقة المدورة (على شكل بكرة).
أعراض وعلامات كسر الكسر الوحشي للمدورة الصغرى
العلامة الرئيسية للكسر في هذه المنطقة هي الألم في الجانب الخارجي من المرفق، والذي يزداد بالضغط على هذه المنطقة. سيكون حركة المرفق مؤلمة في هذه الحالة.
تشخيص الكسر
لتشخيص الكسر، يستخدم الأشعة السينية البسيطة. في بعض الأحيان، لتأكيد الكسر في الأطفال، يقوم الأطباء بالتصوير الإشعاعي لكلا المرفقين ويبحثون عن تغييرات في الصور تشير إلى وجود كسر.
علاج كسر الكسر الوحشي للمدورة الصغرى في المرفق
يختلف علاج كسر الكسر الوحشي للمدورة الصغرى في المرفق حسب الحالة ومدى انتقال الكسر. هذه الإصابة تعتبر كسرًا داخل المفصل وتتطلب دقة عالية في العلاج لتجنب الالتئام الخاطئ وظهور التهاب المفاصل.
العلاج في حالة عدم وجود انتقال
إذا كان الكسر بدون انتقال، يتم العلاج عادةً بتثبيت المرفق باستخدام جبيرة طويلة للذراع. ومع ذلك، بسبب ارتباط عضلات الساعد القوية بالجزء المكسور، قد يحدث انتقال لاحقًا في الأيام التالية.
كما تعلمون، فإن أيًا من الطرق المذكورة ليست نهائية وقد تكون فعالة فقط في فئات عمرية معينة.
الطريقة الأكثر فعالية وتأكيدًا لزيادة الطول هي جراحة زيادة الطول. للحصول على مزيد من المعلومات حول هذه الجراحة، يُمكنكم التواصل مع خبرائنا عبر تطبيق WhatsApp.
مراقبة دورية
خلال العلاج بالجبيرة، يقوم الطبيب بإجراء أشعة سينية أسبوعيًا لتحديد أي انحراف محتمل. هذه المراقبة تستمر لمدة ثلاثة أسابيع.
مرحلة ما بعد إزالة الجبيرة
بعد حوالي 3 إلى 6 أسابيع، تُزال الجبيرة. في هذه المرحلة، قد يعاني مفصل الكوع من الجفاف وتقييد الحركة. يجب أن يخضع المريض لإشراف أخصائي العلاج الطبيعي لتحسين نطاق الحركة من خلال تمارين خاصة.
علاج الكسور المنزاحة
في حالة الانزياح في الكسر، يلزم إعادة وضع وتثبيت الجزء المكسور جراحيًا باستخدام دبابيس. عادةً ما تُزال الدبابيس بعد ستة أسابيع.
مضاعفات كسر الكونديل الجانبي للكوع في الأطفال
في هذا القسم، نناقش أهم المضاعفات الناجمة عن كسر الكونديل الجانبي لعظم العضد في الأطفال.
عدم التئام الكسر
إحدى المضاعفات المحتملة هي عدم التئام الكسر. بسبب ارتباط العضلات القوية بالجزء المكسور، قد يحدث انزياح ونتيجة لذلك عدم التئام الكسر. العلاج في هذه الحالة يكون بالجراحة وتثبيت الجزء المكسور.
الكوبيتوس فالغوس
الكوبيتوس فالغوس، وهو انحراف الساعد إلى الخارج، يحدث غالبًا بعد عدم التئام الكسر. يحدث هذا عندما لا يلتئم الجزء المكسور ويتحرك لأعلى، مما يؤدي إلى جذب عظم الراديوس لأعلى وينتج عنه الكوبيتوس فالغوس. العلاج الشديد لهذه الحالة عادة ما يكون بالجراحة.
تلف صفيحة النمو وتشوه الكوع
أحيانًا، يمكن أن يسبب الكسر ضررًا لصفيحة النمو بالقرب من الكونديل الجانبي ويؤدي إلى نمو غير متناسق وتشوه الكوع. العلاج في الحالات الشديدة يكون بالجراحة.
شلل متأخر للعصب الزندي
في حالة حدوث الكوبيتوس فالغوس نتيجة عدم التئام الكسر، يتعرض العصب الزندي الذي يمر عبر الجزء الداخلي للكوع للشد. يمكن أن يؤدي هذا الشد إلى شلل العصب. العلاج لهذه الحالة يتضمن تخفيف الشد على العصب الزندي بتحريك مساره إلى أمام الكوع.
نشكركم على متابعتكم الكريمة في مركز النمو الدولي الإيراني، ونتمنى أن تكونوا قد استفدتم من قراءة المقالة حول كسر الكونديل الجانبي في كوع الأطفال. نرحب بأسئلتكم وتعليقاتكم.
كما تعلمون، فإن أيًا من الطرق المذكورة ليست نهائية وقد تكون فعالة فقط في فئات عمرية معينة.
الطريقة الأكثر فعالية وتأكيدًا لزيادة الطول هي جراحة زيادة الطول. للحصول على مزيد من المعلومات حول هذه الجراحة، يُمكنكم التواصل مع خبرائنا عبر تطبيق WhatsApp.
